Диспансеризация населения
Обтекание
Регулярное прохождение диспансеризации необходимо вне зависимости от самочувствия. Даже если человек считает себя здоровым, во время диспансеризации у него нередко обнаруживаются хронические неинфекционные заболевания, лечение которых наиболее эффективно на ранней стадии.
Диспансеризация позволит сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дополнительное обследование и лечение. Консультации врачей и результаты тестов помогут не только узнать о своем здоровье, но и получить необходимые рекомендации об основах здорового образа жизни или по выявленным факторам риска.
Важно! Перенесшие COVID-19 пациенты могут пройти углубленную диспансеризацию. Такая диспансеризация будет проходить в два этапа - первый из них включает 7 обследований, которые можно пройти за 1 день. По их результатам врачи определят риски и возможные признаки развития хронических заболеваний. При необходимости для уточнения диагноза пациента направят на второй этап, который включает в себя 3 дополнительных обследования. Если по результатам углубленной диспансеризации у пациента выявят хронические заболевания или риски их возникновения, то ему будет проведено лечение и назначена реабилитация.
✓ Профилактический медицинский осмотр (ПМО) проходят ЕЖЕГОДНО
✓ 1 раз в 3 года – работающим и неработающим гражданам 18-39 лет;
✓ Если вам в текущем году исполняется исполняется 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36 или 39 лет,
✓ ЕЖЕГОДНО – граждане старше 40 лет
Для ветеранов войны и инвалидов предусмотрена ежегодная диспансеризация.
• Кабинет функциональной диагностики № 104 с 8.30-16-42 обед с 13.00 до 14.00
• Кабинет функциональной диагностики № 104 с 8.30-16-42 обед с 13.00 до 14.00
• Флюорография кабинет № 115 с 8.30 до 14.45 (с собой иметь паспорт)
• Рентгенография кабинет № 114 с 8.30 до 14.45
• Маммография кабинет № 116 с 9.00 до 15.00
• Смотровой кабинет № 106 8.30-16-42 обед с 13.00 до 14.00
• Процедурный кабинет (забор крови) каб. 219 с 8.00 до 11.00
• Лаборатория (кал на скрытую кровь) каб. 220 с 8.00 до 11.00
Кабинеты работают ежедневно кроме субботы и воскресенья.
К терапевту запись по готовности всех обследований.
Важно! Для посещения данных кабинетов нужно предварительно посетить каб/ № 108, где вам выдадут направления на обследования. Так же по предварительной записи и приеме организованных коллективов расписание смещается в удобное ДЛЯ ВАС время для прохождения обследований.
Список врачей и обследований будет индивидуальным: все зависит от состояния вашего здоровья, возраста, наличия уже диагностированных хронических болезней и т.д.
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.
По итогам первого этапа терапевт определяет группу здоровья и решает, необходимо ли более детальное обследование (направление на II этап диспансеризации).
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям.
После всех исследований и консультаций специалистов пациент идет на прием к терапевту.
По результатам диспансеризации для планирования тактики его медицинского наблюдения определяются группа здоровья.
Первый этап диспансеризации женщин проводится в любой день менструального цикла, кроме периода менструального кровотечения, 1 раз в год (кроме цитологического исследования микропрепарата с шейки матки и цервикального канала) всем женщинам 18 - 49 лет и включает следующие медицинские услуги.
- оценку репродуктивного здоровья и репродуктивных установок с помощью вопросника - анамнестической анкеты для женщин 18 - 49 лет
- гинекологический осмотр с визуальным осмотром наружных половых органов
- осмотром влагалища и шейки матки в зеркалах
- забор материала на исследование, бимануальным влагалищным исследованием
- пальпацию молочных желез и визуальное исследование молочных желез
- индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивного здоровья, репродуктивных установок и мотивации на рождение детей
- микроскопическое исследование влагалищных мазков
- цитологическое исследование микропрепарата с шейки матки
- у женщин в возрасте 18 - 29 лет - лабораторное исследование мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом полимеразной цепной реакции (далее - ПЦР)
- определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР
Второй этап диспансеризации у женщин 18 - 49 лет проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний. На второй этап диспансеризации направляются женщины с подозрением на заболевание и/или с выявленными заболеваниями по результатам первого этапа диспансеризации.
Второй этап диспансеризации включает следующие медицинские услуги.
- у женщин в возрасте 30 - 49 лет - лабораторное исследование мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР в соответствии с руководством по лабораторной диагностике инфекций урогенитального тракта
- определение ДНК возбудителей инфекций, передаваемых половым путем (Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium) в отделяемом слизистых женских половых органов методом ПЦР
- определение ДНК вирусов папилломы человека (Papilloma virus) высокого канцерогенного риска в отделяемом (соскобе) из цервикального канала методом ПЦР, качественное исследование 1 раз в 5 лет (30, 35, 40, 45 лет).
- ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное в 1-й фазе менструального цикла (при наличии)
- ультразвуковое исследование молочных желез в 1-й фазе менструального цикла (при наличии)
- прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога
При выявлении у женщин инфекций, передаваемых половым путем, заболеваний органов репродуктивной системы и/или молочных желез дальнейшее наблюдение и лечение осуществляется в соответствии с порядками оказания медицинской помощи.
ЖЕНЩИНАМ ДЛЯ ОЦЕНКИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ, НЕОБХОДИМО ОБРАТИТЬСЯ С 9.00 ДО 12.00 КРОМЕ СБ, ВС В 106 КАБИНЕТ (СМОТРОВОЙ), РАСПОЛОЖЕННЫЙ НА 1 ЭТАЖЕ ПОЛИКЛИНИКИ.
Многие проблемы и заболевания репродуктивной системы протекают бессимптомно и обуславливаются нарушением развития половых органов, неправильной закладкой стволовых клеток, а также образом жизни. Так, незащищенные половые контакты могут приводить к инфекциям, передаваемым половым путем, что непосредственным образом влияет на качество половых клеток и способность мужчины к зачатию.
С учетом возрастной структуры отцовства в России и особенностей организации оказания медицинской помощи детям и взрослым считаем целесообразным в рамках диспансеризации считать мужчинами репродуктивного возраста мужчин в возрасте 18 - 49 лет.
В возрасте от 18 до 49 лет мужчинам на первом этапе включает:
- осмотр врачом-урологом (физикальное обследование)
По показаниям пациент направляется на второй этап
-базовое исследование качества спермы (спермограмму) с последующей консультацией врача-уролога.
- микроскопическое исследование отделяемого мочеполовых органов (мочи, уретрального отделяемого, секрета предстательной железы, семенной жидкости), диагностику возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза.
- ультразвуковое исследование предстательной железы и органов мошонки
- Повторный прием врача-уролога.
МУЖЧИНАМ ДЛЯ ОЦЕНКИ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ, НЕОБХОДИМО ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ БАЙГУЛОВУ Н.В. ТЕЛ РЕГИСТРАТУРЫ 2-16-55
• Выбор наиболее оптимального времени проведения процедуры. Маммографию рекомендуется выполнять в первую фазу менструального цикла, а именно с 7 по 12 день цикла. Это связано с меньшим отеком тканей, лучшей визуализацией необходимых структур и незначительным дискомфортом во время совершения процедуры. В климактерическом периоде совершать обследование можно в любой день.
• Исключение кофеина, шоколада, энергетиков за несколько дней до совершения рентгенологического исследования. Избыток подобных веществ в организме способствует повышению чувствительности тканей, что приводит к более выраженной болезненности в процессе проведения диагностики.
• Отказ от использования дезодоранта, антиперспиранта, лосьонов, кремов в дату записи вследствие возможного искажения результатов.
• Снятие всех украшений и аксессуаров, которые попадают в зону обследования. Наличие посторонних предметов приводит к нарушению нормальной видимости исследуемых структур, снижению информативности изображений и постановке неверного диагноза.
• Тщательное очищение кожных покровов. Кожа груди должна быть чистой без посторонних веществ. Вследствие этого в дату записи следует принять гигиенический душ и надеть свежую одежду.
• Выбор оптимальных вещей в день выполнения маммографии. Отправляясь в клинику, стоит надеть такую одежду, которая будет иметь раздельный верх и низ. Это связано с тем, что перед началом процедуры необходимо полностью раздеться выше пояса. Наличие одежды ниже пояса позволит чувствовать себя более комфортно.
• Принять душ и надеть чистое нижнее белье перед тем, как идти на прием
• Отказаться от интимной близости и алкоголя за день-два до консультации;
• Опорожнить кишечник и мочевой пузырь;
• Выбрать комфортную одежду, помогающую легко и быстро раздеваться;
• Волосы в интимной зоне можно не сбривать, обязательная эпиляция зоны бикини необходима лишь при оперативных вмешательствах;
• Подготовиться к вопросам акушерки.
• Кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.
• За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
• Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур. Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.
• Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма, поэтому забор крови производится до приема лекарственных препаратов.
• Отказаться от алкоголя, энергетиков, кофе, жирной и соленой пищи за несколько дней до обследования.
• Исключить переутомление, обильную трапезу, стресс, эмоциональные переживания, занятия спортом, тяжелую работу, посещение бань и саун накануне вечером.
• Спать ночью перед исследованием минимум 8 часов.
• Съесть неплотный завтрак не позднее двух часов до выполнения ЭКГ, а лучше выполнить исследование натощак.
• Принять гигиенический душ, исключить вредные привычки (отказаться от никотина), применение кремов и лосьонов для тела, дезодорантов, парфюмерии в дату записи.
• Надеть на ЭКГ комфортные вещи без сложной фурнитуры.
• Снять ювелирные украшения с шеи, металлические аксессуары, наручные часы до начала процедуры.
• Прийти в поликлинику раньше, чтобы подготовиться и отдохнуть на протяжении 15–20 минут до обследования в спокойной обстановке.
• Посетить туалет до начала обследования и опорожнить мочевой пузырь.
• Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 27.04.2021 № 404н "Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения"
• Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2021 г. N 698н "Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке
• Распоряжение Департамента здравоохранения Томской области от 26.12.2023 №1613 «О проведении профилактического медицинского осмотра, диспансеризации определенных групп взрослого населения, в том числе углубленной диспансеризации на территории Томской области в 2024 году»
Эти и другие нормативно-правовые документы по диспансеризации можете посмотреть на сайте
profilaktika.tomsk.ru
Отделения
